補助項目及標準：(請配合經費概算表勾選)

■ 健保欠費：無力繳納健保費或積欠健保費者，予以協助繳納健保欠費之金額。每人每年補助上限6,000元，如計畫申請單位因其他考量而降低上限值，則從其規定，並請於「八、補助計畫之年度經費概算」註明。

■ 健保部分負擔：係指健保在保者就醫時，由健保特約醫療院所代為收取健保給付範圍之自付費用。(包含門診、急診、住院部分負擔)

■ 住院膳食費：住院期間健保不給付之膳食費用。

■ 救護車費用：病患因緊急狀況就醫、院間轉診或強制就醫時之救護車費用（含隨車救護人員費用）。每人每年6,000元為上限。

□ 偏遠地區交通費：居住偏遠地區，無大眾交通運輸工具或有大眾交通運輸工具但班次過少時：(一)病患就醫、轉診或返家所搭乘計程車或自用汽(機)車之交通費用。(二)由病患自行負擔之居家醫療醫事人員或社會工作人員至病患家中訪視所搭乘計程車或自用汽(機)車之來回交通費用。每人每年以2,000元為上限。

(偏遠地區之定義及範圍： )

■ 掛號費：健保不給付之門診、急診及住院掛號費用。

□ 無健保身分者就醫時之醫療自付費用(以健保給付範圍為限)：係指無健保身分者就醫

時，醫療院所依健保支付標準所收取之費用(診察費、藥劑費、注射技術費、檢驗費

、X光檢查、電腦斷層費、藥事服務費、護理費、開刀費、特材費等)。

＊ 以上各項補助費用合計每人每年3萬元為上限。

＊ 補助對象若符合縣(市)醫療補助辦法第2條，依法已受補助者，或政府已依相關

規定編列預算執行者，皆不予補助。